Les soins quotidiens à la maison PDF Imprimer Envoyer

Les soins quotidiens à la maison

Maxence a de nombreux soins sur 24 heures. Ces soins sont contraignants mais vitaux... Voici les principaux sachant que depuis août 2015, L'alimentation entérale est venue se greffer à l'alimentation parentérale

Les branchements et débranchements de l'alimentation parentérale:

Dans certaines maladies, les besoins alimentaires qui sont normalement absorbés par l'intestin à la suite des repas ne peuvent pas l'être. Ils sont alors totalement apportés directement dans les veines par perfusion réalisant l'alimentation parentérale. Ce type de traitement souvent utilisé à l'hôpital peut l'être à domicile en cas de maladie longue ou définitive, empêchant l'absorption par l'intestin.

Les perfusions parfaitement stériles, sont présentées sous forme de poches souples renfermant les éléments nutritifs, les électrolytes, les vitamines et les oligoéléments. Elles sont perfusées dans une veine profonde (veine sous-clavière) par l'intermédiaire d'un cathéter. La vitesse de perfusion est contrôlée par l'intermédiaire d'une pompe électrique munie d'alarme. Ces poches sont perfusées sur 14h tous les jours pour Maxence, voire sur plus longtemps s'il ne se sent pas. Ces poches sont fabriquées toutes les semaines, sous la responsabilité d'un pharmacien de l'hôpital de Lyon, et livrées à domicile en véhicule réfrigéré tous les lundis, sans rupture de la chaîne du froid.

La chambre de Maxence est équipée d'un réfrigérateur dans lequel on stocke les poches d'alimentation parentérale. Grâce à l'association AEC, nous avons pu l'aménager de meubles avec de nombreux rangements et avoir une desserte roulante en inox sur laquelle on prépare les branchements et débranchements. Il y a également un lit médicalisé électrique, offert par l'association "Un but pour Seb", permettant de faire des soins sans se "casser" le dos entre autre.

 

 

Avant toute manipulation, il faut se laver les mains. C'est la mesure la plus importante et la plus facile à réaliser pour la prévention des infections. L'utilisation d'un savon antiseptique, de l'eau tiède, de la friction, pendant deux minutes, enlève la saleté, les débris et la plupart des micro-organismes de notre peau. Ensuite tous les soins se font en stériles. Un branchement dure en moyenne 45 minutes et un débranchement 20 minutes durant lesquels il a une injection d'Inipom 40mg( médicament limitant l'acidité dans l'estomac) entre autre....

Les soins du bouton de gastrostomie se font au moins 3 fois par jour. La peau est tout le temps brûlée autours car l'estomac se vidangeant très mal, il est "sous pression" et cela engendre des fuites de suc gastrique et donc acide... il faut donc après avoir nettoyé la peau à l'eau savonneuse, mettre des pansements "protecteurs et absorbeurs".

Les soins de l'iléostomies se font normalement 1 fois par jour (voir plus). Cela consiste à nettoyer la stomie à l'eau savonneuse puis de l'appareiller. Elle sécrète les selles. Le support collé sur la peau doit être découpé juste au bon diamètre afin que les selles très acides ne la brule pas.

 

 

Lorsque Maxence rentre à la maison et qu'il est sous antibiotique, nous utilisons des "baxters" qui diffusent  le médicament à la vitesse souhaitée sans utiliser de pompe. Cela le rend plus libre de ses mouvements. Lorsque ce n'est pas possible avec ce matériel, nous utilisons le traditionnel pousse-seringue, qui reste intransportable si nous devons sortir.

 

 

 

 

 

 

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